Obsession: vad är det, hur är det manifesterat och hur man läker?

Ibland har människor en konstig känsla att de inte alls är. Så här kan du kortfattat beskriva tillståndet hos en person med tvångstankar. Periodiskt upphör han att vara sig själv och upplever tankar och känslor ovanliga för honom, han övervinnas av konstiga och ibland skrämmande idéer.

Obsession är ett syndrom där en person från tid till annan framträder obsessiva tankar och idéer. Att avvisa dem och leva på lugnt lidande från ett sådant syndrom kan inte, han koncentrerar sin uppmärksamhet på dem, och detta orsakar obehagliga känslor, ett tillstånd av stress.

Man kan inte heller bli av med dem eller ta dem under kontroll. Inte alltid, men ofta flyttar en person från dåliga tankar till affärer, materialiseringen sker. Sådana handlingar, som är en följd av tvångstanken, kallas tvång, och syndromet, om det åtföljs av tankar och gärningar, kallas tvångssyndrom (eller tvångssyndrom).

De första tecknen på detta syndrom beskrivs 1614 av Felix Plater. Beskrivs i detalj vad som händer med mannen 1877, Dr Westphal. Det var han som kom fram till det även om de andra delarna av det mänskliga intellektet inte kränks, finns det ingen möjlighet att driva ut negativa tankar.

Han föreslog att tankegånget var att skylla, och moderna läkare följer också denna synvinkel. De första framgångsrika stegen i behandlingen av besatthet gjordes av en rysk forskare och doktor Vladimir Bekhterev år 1892.

År 2007 uppskattade WHO-läkare: i 78% av fallen har personer med tvångssyndrom upprepade gånger negativa och ibland öppet aggressiva besatthet. Om en av fem med ett sådant problem lider av obsessiva, intima drivningar av en obscen natur. Personer som lider av neuros, bland andra obsessionskänslor, upptar ungefär en tredjedel av fallen.

Obsessions kan påverka alla delar av mänskligt liv. De vanligaste exemplen är repetitiva obsessiva tankar om dina egna misstag, felaktiga handlingar, patologisk rädsla för något som uppträder i perioder. I psykologi kallas detta tillstånd tvivelsjukdomen, och namnet reflekterar väsendet rätt noggrant.

För att klara av rädslor och patologiska impulser måste en person ibland utveckla en cykel av handlingar (tvång). Till exempel, i händelse av irrationell rädsla för infektioner, börjar en person ständigt tvätta händerna (upp till hundra gånger om dagen).

Fobiska tankar om förekomst av bakterier och virus runt är obsessions, och tvätta händer är tvång. Tvingningar är alltid tydliga, repetitiva, det är en slags obligatorisk ritual för en person. Om du bryter det, kan du uppleva panikattack, hysteri, aggression.

Många generationer av forskare och läkare försökte skapa en mer eller mindre distinkt klassificering av tvångstankar, men deras variation är så bred att det var väldigt svårt att göra en enda klassificering. Och det var det som hände:

• Obsessions är hänförda till psykiatriska syndrom, eftersom de är baserade på en reflexbåg;
• Obsessions är tankevård (eller associativ störning).

När det gäller typerna av obsessiva tankar eller kombinationer av tankar och handlingar, så är experternas åsikter uppdelade.

Den tyska psykiatristen Karl Jaspers i mitten av förra seklet föreslog att dela besvären i:

• abstrakt - inte förknippad med utvecklingen av tillståndet
• oren visdom - tom uttalad verbal kritik med eller utan;
• manisk aritmetisk poäng - en person försöker beräkna allt;
• påträngande, ständigt återvändande minnen från det förflutna;
• separation när man talar ord i separata stavelser
• figurativ (åtföljd av rädsla, ångest);
• påträngande tvivel;
• tvångssyndrom
• föreställningar som periodiskt helt griper personen.

Forskare Lee Baer bestämde sig för att förenkla allt och föreslog att man skulle dela upp hela tvångstvården i tre stora grupper:

• obsessiva aggressiva obsessions (strejk, slå, förolämpning, etc.);
• obsessiva tankar av sexuell natur
• obsessiva tankar om religiöst innehåll.

Psykiater och patofysiolog Anatoly Ivanov-Smolensky föreslog följande uppdelning:

• obsessions of excitement (inom intellektuell sfär är det vanligtvis idéer, idéer, vissa minnen, fantasier, föreningar, och i känslor, fobier, rädsla);
• fördröjda obsessions, hämningar - tillstånd där patienten inte kan göra vissa rörelser i sina traumatiska situationer efter vilja.

Med orsakerna till tvångstankar är allting ännu mer komplicerat än med klassificeringen. Faktum är att mycket ofta obsessiva tankar eller deras kombination med tvång är symptom på olika psykiska sjukdomar som har olika orsaker och ibland inga uppenbara skäl.

Men det finns flera hypoteser, enligt vilka doktorer gjorde en presumptiv lista över faktorer som (teoretiskt) kan påverka sannolikheten för tvångstankar:

• biologiska faktorer - hjärnsjukdomar, skador, störningar i det autonoma nervsystemet, endokrina störningar i samband med produktion och mängd serotonin och dopamin, norepinefrin och GABA, genetiska faktorer, infektioner;
• psykologiska faktorer - personlighetsdrag, temperament, karaktärsavvikelser, personlighetsdeformation professionell, sexuell;
• sociala faktorer - alltför strikt (ofta religiös) uppfostran, otillräckliga reaktioner på situationer i samhället etc.

Tänk på varje grupp av faktorer mer detaljerat.

Den välkända forskaren Sigmund Freud ansåg "vårt" omedvetna "arbete" för att vara sexuella besatthet, för det är där att alla intima erfarenheter bosätter sig. Eventuella erfarenheter och skador i samband med kön förbli omedvetna, och om de inte är undertryckta kan deras närvaro manifestera sig från tid till annan, inklusive tvångssyndrom. De påverkar osynligt psyken, mänskligt beteende.

Freuds följare och studentpsykolog Alfred Adler hävdade det Sexuell attraktion i bildandet av tvångstankar är något överdriven. Han var övertygad om att grunden var en inre konflikt mellan lusten att förvärva en viss makt och en känsla av själv-inferioritet, underlägsenhet. sålunda, en person börjar lida av obsessiva tankar när verkligheten strider mot hans personlighet.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt teorin om Ivan Pavlov och hans kamrater. Academician Pavlov letade efter orsaker i vissa typer av organisering av högre nervös aktivitet. Han kallade obsessiva tankar och tvångsmedlemmar av delirium, i alla dessa stater i hjärnan finns en överdriven aktivering av vissa zoner, medan andra visar tröghet och paradoxal inhibering.

Oftast är experter beroende av neurotransmitterteorin om obsessionernas ursprung. I synnerhet kan en låg nivå av serotonin i kroppen leda till störning av hjärnans växelverkan, vilket manifesterar sig som en besatthet. Samtidigt är serotoninåterupptagningen överdriven, och nästa neuron i kretsen tar inte emot den nödvändiga impulsen.

En koppling mellan dopaminnivåer har också observerats - den är förhöjd hos patienter med obsessivt syndrom. Mängden serotonin och dopamin ökar i kroppen när man har sex medan man tar alkohol, god mat. Och orsaken till att dopamin uppstår kan inte bara alla ovanstående men även några trevliga minnen. Därför återvänder man gång på gång i sitt sinne till det som gav honom nöje.

Också i utvecklingen av tvångstankar misstänker hSERT-genen. Dessutom framträder detta syndrom ofta i schizofreni, neuros, fobier av vilken typ som helst. Förutom alla ovanstående har forskare upptäckt förhållandet mellan bakterier och psykiska störningar. I synnerhet Obsessions kan leda till eller förvärra streptokocker.

Mänsklig immunitet kastar styrka för att bekämpa dem, till exempel under ont i halsen, men attacken från immunkroppar är så stark att andra vävnader lider, det vill säga den autoimmuna processen börjar. Om vävnaden hos de basala ganglierna lider, är det troligt att obsessiv-kompulsiv sjukdom börjar.

Nedsänkning av nervsystemet är också en förutsättning för utveckling av obsessiva tillstånd.. Detta är möjligt efter födseln, när du ammar, efter att ha lidit en akut infektionssjukdom. Genetisk teori har också ganska övertygande data: upp till 60% av barnen hos vuxna med obsessioner ärvade störningen. Man tror att hSERT-genen i det 17: e paret av kromosomer är ansvarig för överföringen av serotonin.

Eftersom syndromets namn är dolt nästan hela sin mening, bör det förstås att huvudmärket på psykisk nedsättning är förekomsten av tvångssynpunkter eller tankar. Ett barn eller en vuxen har till exempel en tvångssynd att han är smutsig. För att bli av med det en stund börjar en person ständigt tvätta, titta i spegeln, luktar luktarna i sin egen kropp.

Och först hjälper det, men med varje efterföljande anfall av besatthet är de vanliga handlingarna inte längre tillräckligt, tvätt blir allt oftare, men det ger upphov till lindring för en stund, tankar om smuts återkommer förrädiskt.

Faktum är att en person kan ha flera typer av obsessiva tankar på en gång. Det finns överträdelser på olika sätt: vissa spontant och plötsligt, medan andra upplever vissa enskilda "föregångare" någon tid före obsessionens början.

Framväxten av obsessiva tankar, idéer uppstår mot människans vilja.Men medvetandet som helhet lider inte och sinnet är i perfekt ordning, patienten kritiserar sig själv och förstår skamhet eller oacceptabla av hans idé, hans önskan. Det är emellertid omöjligt att bli av med tankar. Det bör noteras att kämpar med de sjuka tankar på olika sätt: aktiv eller passiv.

Aktiv konfrontation försöker göra motsatsen till obsessiv tanke.. Till exempel får en person tanken att drunkna sig. För att krossa den, går några aktiva fighters till vallen och står längst ut i vattnet.

Passiva fighters med obsessions välja en annan väg - de försöker byta uppmärksamhet mot andra saker, undvika tankar, och i en liknande situation kommer en person inte bara att gå till floden, men kommer också att undvika vatten, ett bad, en pool.

Intellektet förblir intakt, en person kan analysera kognitiva processer. Men det extra lidandet är tanken att obsessiva idéer är onaturliga, och ibland även brottsliga.

De distraherade besattheten manifesterar sig på många sätt.

• Barren visdom - Det tillstånd där en person kan tala länge om allt, men oftast - om religion, metafysik, filosofi, moral. Han förstår meningslösheten i dessa argument, skulle vara glad att sluta, men det fungerar inte.
• Obsessiva repetitiva minnen - Det är anmärkningsvärt att viktigast av allt inte viktiga händelser (bröllop, barns födelse), men småkroppar i hemmet förekommer i minnet. Detta åtföljs ofta av det faktum att en person börjar upprepa samma ord.

Figurativa obsessions manifesteras ofta av tvivel - en person lider av tanken på om han stängde av järn, gas eller ljus, om han löste problemet korrekt. Om han har möjlighet att kontrollera, kan den upprepade testningen av samma bli en tvång - en actionritual som är nödvändig för lugn, även för en liten stund. Om det inte finns något sätt att kontrollera, går personen hela tiden igenom hans huvud, vad han gjorde och hur han kommer ihåg hela kedjan av sina handlingar på jakt efter en eventuell felaktighet.

Intrusive ångest, rädslan flyter ännu hårdare. En person kan inte göra de vanliga sakerna, fokusera på aktuella uppgifter, han rullar ständigt i huvudet scenarierna av eventuella negativa händelser som kan hända honom.

Med henne vill personen personligen göra något farligt eller obscent, till exempel att döda ett barn eller våldta en granne i trapphuset. Nästan aldrig sådana obsessions leder inte till verkliga brott: som fruktlösa resonemang, förblir de bara i patientens huvud.

Mastering-idéer kännetecknas av en förvrängning av verkligheten i patientens tankar. Till exempel, efter en älskad döds och en begravning, kan patienten tro att de begravde honom levande, inte verifierade sin fysiska död. De kan livligt föreställa sig hur deras släkting var som när han vaknade under jorden, de lider av dessa tankar.

Tvingningar kan uppenbara en överväldigande önskan att gå till graven och lyssna på ljuden från marken. I svåra fall börjar aktiva patienter att skriva klagomål, framställningar med en begäran om att tillåta utplåning.

Emosionella störningar manifesteras av ökad misstänksamhet, hög ångest. Personen är deprimerad, känner sig underlägsen, osäker. Irritabilitet ökar, en person kan bli deprimerad.

Uppfattningen av världen förändras också. Många börjar undvika speglar - det blir obehagligt för dem att titta på sig själva, de är rädda för sin egen "galna look". I kommunikation med andra framträder ofta ett sådant tecken som vägran att titta i samtalets ögon. Vid allvarliga tvångssyndrom utesluts inte hallucinationer, som kallas Kandinskys pseudo-hallucinationer är smakproblem, lukt, i vilka ljud och taktila uppfattningar är förvrängda.

På fysisk nivå har obsessionerna oftast följande tecken:

• integritet blir blek;
• hjärtklappning, kall svettning;
• yr, svimning är möjlig.

Naturligtvis förändras karaktären hos en person som lider av obsessivt syndrom gradvis. I det förekommer funktioner som tidigare var helt ovanliga för den här personen.

Oberoende effektivt hantera tvångstankar och att behandla dem är omöjligt. Du behöver kontakta en psykiater eller psykoterapeut och genomgå en diagnos. Om du misstänker besatthet, använd ett speciellt testsystem (Yale-Brown skala).

Den mest effektiva metoden att bli av med obsessiva tankar och bilder är psykoterapi. Kognitiv beteende, expositionspsykoterapi används oftast, liksom en metod som kallas "metod för att stoppa tanken".

Doktorns uppgift är att ersätta de gamla installationerna med nya positiva, att skapa en bördig mark så att en person kommer att intressera sig för något nytt, intressant och kunna distrahera gamla tankar. Bra resultat ger arbetsterapi. Enligt läget kan läkaren använda hypnosens möjligheter, NLP, för att lära patientens automatisk träning och meditation.

Ibland kommer mediciner också till hjälp av en psykoterapeut. - lugnande medel, antidepressiva medel, neuroleptika. Men separat sådana läkemedel (piller och injektioner) har ingen effekt. Utan psykoterapi kommer de bara att maskera symptomen utan att påverka mekanismen för att utveckla obsessiva idéer. Vitaminbehandling, mineralpreparat och nikotinintag i vissa doser används som experimentella behandlingsmetoder (vad den positiva effekten av nikotin är baserad på är i detta fall dock okänd).

Följande video berättar om behandling av besatthet.